Закон об обязательном медстраховании

Обязательное медицинское страхование (ОМС)

1. инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
2. новообразования;
3. болезни эндокринной системы;
4. расстройства питания и нарушения обмена веществ;
5. болезни нервной системы;
6. болезни крови, кроветворных органов;
7. отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
8. болезни глаза и его придаточного аппарата;
9. болезни уха и сосцевидного отростка;
10. болезни системы кровообращения;
11. болезни органов дыхания;
12. болезни органов пищеварения;
13. болезни мочеполовой системы;
14. болезни кожи и подкожной клетчатки;
15. болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
16. травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
17. врожденные аномалии (пороки развития);
18. деформации и хромосомные нарушения;
19. беременность, роды, послеродовой период и аборты;
20. отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Подробную информацию по вопросам обязательного медицинского страхования можно получить у экспертов страховой компании, которая Вас обслуживает, в Территориальном фонде ОМС, у дежурного инспектора Комитета по здравоохранению по телефону, у оператора круглосуточной справочной службы медико-социальной помощи.

Федеральный закон от 29 ноября 2010 г

Предусмотрена разработка базовой и территориальных программ ОМС. Они утверждаются на федеральном и региональном уровнях соответственно. Базовая программа действует на всей территории России, а территориальная — в пределах субъекта Федерации, где выдан медполис. Последний можно не предъявлять, если требуется экстренная медпомощь.

Об особенностях раскрытия страховыми медицинскими организациями в годовой бухгалтерской (финансовой) отчетности за 2012 г. информации о средствах по обязательному медицинскому страхованию и сравнительных показателей за 2011 г. см. информационное письмо ФСФР России от 14 марта 2013 г. N 13-СХ-12/8387

Опубликован Закон РК «Об обязательном социальном медицинском страховании» (аннотация к документу от )

Взносы индивидуальных предпринимателей, частных нотариусов, частных судебных исполнителей, адвокатов, профессиональных медиаторов, физических лиц, получающих доходы по договорам гражданско-правового характера, подлежащие уплате в фонд, устанавливаются в размере:

Иностранцы и лица без гражданства, постоянно проживающие на территории Республики Казахстан, а также оралманы пользуются правами и несут обязанности в системе обязательного социального медицинского страхования наравне с гражданами Республики Казахстан, если иное не предусмотрено настоящим Законом.

Закон об обязательном медстраховании

Для того, чтобы получать уже со следующего года медицинские услуги в рамках обязательного медицинского страхования лисаковчанам в первую очередь необходимо “прикрепиться” к поликлинике. Эту процедуру можно пройти на первом этаже в 20-ом кабинете или же позвонить по телефону 3-11-44 и назвать свой ИИН. А медицинский работник определит ваш социальный статус и уточнит – прикреплены вы или нет.

16 ноября 2015 года Президент РК подписал Закон «Об обязательном социальном медицинском страховании», согласно которому граждане Казахстана, работодатели будут обязаны перечислять взносы и платежи в «Фонд обязательного социального медицинского страхования». Таким образом, с 1 июля 2019 года все работодатели начнут перечислять взносы за своих работников. Однако у населения возникает не мало вопросов: кто уплачивает эти взносы, в каких размерах, куда перечислять, что является объектом для исчисления?

Об обязательном социальном медицинском страховании

17) Государственная корпорация «Правительство для граждан» (далее – Государственная корпорация) – юридическое лицо, созданное по решению Правительства Республики Казахстан, для оказания государственных услуг в соответствии с законодательством Республики Казахстан, организации работы по приему заявлений на оказание государственных услуг и выдаче их результатов услугополучателю по принципу «одного окна», а также для оказания государственных услуг в электронной форме.

2. Иностранцы и лица без гражданства, постоянно проживающие на территории Республики Казахстан, а также оралманы пользуются правами и несут обязанности в системе обязательного социального медицинского страхования наравне с гражданами Республики Казахстан, если иное не предусмотрено настоящим Законом.

Обязательное социальное медицинское страхование (ОСМС) в Казахстане

ОСМС является основной и самой используемой системой здравоохранения. В ней используется принцип солидарности, т.е. каждый застрахованный имеет право на медпомощь, оплачиваемую ОСМС, вне зависимости от суммы уплаченных взносов, а также принцип всеобщего охвата – в системе обязаны участвовать все постоянно проживающие жители, и каждый из них должен платить взносы (либо за него платит государство).

• амбулаторно-поликлиническая помощь – лечение в поликлиниках, больницах, прием врачей, лабораторные услуги, диагностика;
• стационарная помощь – лечение в больницах в плановом порядке;
• стационарно-замещающая помощь – лечение в дневных стационарах;
• высокотехнологические услуги;
• бесплатные лекарственные препараты.

В РК с 1 марта 2019 года вводится закон об обязательном социальном медстраховании

Взносы государства на обязательное социальное медицинское страхование, подлежащие уплате в фонд, устанавливаются в размере:

с 1 июля 2019 года — 4 процента от объекта исчисления взносов государства;
с 1 января 2019 года — 5 процентов от объекта исчисления взносов государства;
с 1 января 2023 года — 6 процентов от объекта исчисления взносов государства;
с 1 января 2024 года — 7 процентов от объекта исчисления взносов государства.

Отчисления работодателей, подлежащие уплате в фонд, устанавливаются в размере:

с 1 января 2019 года — 2 процента от объекта исчисления отчислений;
с 1 января 2019 года — 3 процента от объекта исчисления отчислений;
с 1 января 2019 года — 4 процента от объекта исчисления отчислений;
с 1 января 2020 года — 5 процентов от объекта исчисления отчислений.

Закон Республики Казахстан от 16 ноября 2015 года № 405-V «Об обязательном социальном медицинском страховании» (с изменениями и дополнениями по состоянию на г

3) оплачивают проезд внутри страны отдельным категориям граждан по перечню, определяемому местными представительными органами областей, городов республиканского значения и столицы, выезжающих за пределы населенного пункта постоянного проживания для получения высокотехнологичных медицинских услуг в рамках медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования;

1-1. Центральные исполнительные органы и государственные органы, непосредственно подчиненные и подотчетные Президенту Республики Казахстан, за исключением Национального Банка Республики Казахстан, обеспечивают доступ Государственной корпорации в пределах ее компетенции к информационным системам, находящимся в их ведении, с учетом соблюдения требований, предусмотренных законодательством Республики Казахстан об информатизации и о государственных секретах.

Федеральный закон Об обязательном медицинском страховании в РФ

2. Установить, что Фонд в 2012 году вправе осуществлять в установленном им порядке в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных приложением 3 к настоящему Федеральному закону по целевой статье «Аппараты органов управления государственных внебюджетных фондов» подраздела «Социальное обеспечение населения» раздела «Социальная политика» классификации расходов бюджетов, предоставление работникам Фонда единовременной субсидии на приобретение жилого помещения.

6. Остатки средств на счете по учету средств обязательного медицинского страхования, предусмотренных на содержание Фонда, предоставление в 2011 году работникам Фонда единовременной субсидии на приобретение жилого помещения, по состоянию на 1 января 2012 года направляются Фондом в 2012 году на те же цели с соответствующим внесением изменений в показатели бюджетной росписи бюджета Фонда.

Отчисления и взносы на ОСМС с 2019 года

Государство оплачивает взносы за отдельные категории – в 2020 году 4% от среднемесячной заработной платы, предшествующей двум годам текущего финансового года, определяемый уполномоченным органом в области государственной статистики (п. 2,3 статьи 26 Закона «Об обязательном медицинском страховании»).

ИП общего режима – за июль-декабрь 2019 года. Согласно п. 6 ст. 30 Закона «Об обязательном медицинском страховании», ИП оплачивают платежи не позднее 25 числа месяца, следующего за месяцем выплаты доходов, соответственно, последний платеж будет осуществлен в январе 2019 года за декабрь 2019 года (в 2019-2019 годах от уплаты освобождены).