Обязательное медицинское страхование полис

Как получить полис ОМС

1. Для детей до 14 лет, являющимися гражданами РФ:
   • Свидетельство о рождении;
   • Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
   • Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС(при наличии).
2. Для граждан РФ в возрасте 14 лет и старше:
   • Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта);
   • Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС.
3. 3. Для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»:
   • Удостоверение беженца;
   • Или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу;
   • Или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в ФМС с отметкой о её приеме к рассмотрению;
   • Или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации;
4. Для иностранных граждан, постоянно проживающих в РФ:
   • Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
   • Вид на жительство;
   • Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС (при наличии).
5. Для лиц без гражданства, постоянно проживающих в РФ:
   • Документ, признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
   • Вид на жительство;
   • Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС (при наличии).
6. Для лиц без гражданства, временно проживающих в РФ:
   • Документ, признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешение на временное проживание в РФ;
   • Либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;
   • Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС (при наличии).
7. Для представителей застрахованного лица:
   • Документ, удостоверяющий личность;
   • Доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленная в соответствии со статьей 185 части первой ГК РФ.
8. Для представителя застрахованного лица:
   • Документ, удостоверяющий личность;
   • Доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленная в соответствии со статьей 185 части первой ГК РФ.
9. Для законных представителей застрахованного лица:
   • документ, удостоверяющий личность и (или) документ, подтверждающий полномочия законного представителя.
10. для временно пребывающих в Российской Федерации трудящихся государств — членов ЕАЭС:
    • паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
    • СНИЛС;
    • трудовой договор трудящегося государства — члена ЕАЭС;
    • отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания.
11. для членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации:
    • паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
    • СНИЛС;
    • С документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС.

Выбор или замена страховой медицинской организации осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия — его родителями или другими законными представителями, путем подачи заявления в страховую медицинскую организацию из числа включенных в реестр страховых медицинских организаций, который размещается в обязательном порядке территориальным фондом обязательного медицинского страхования на его официальном сайте в сети «Интернет»и может дополнительно опубликовываться иными способами.

Обязательное медицинское страхование полис

4. Уже существует и четвёртый (экспериментальный) вариант полиса ОМС. С этого года их начали оформлять в Санкт-Петербурге. Это «виртуальные» полисы обязательного медицинского страхования, такой полис существует только в виде номера и записи в электронных базах данных и его владелец предъявляет в поликлинике или больнице только паспорт. Оформить такой полис ОМС можно через Портал государственных и муниципальных услуг и пока только в Санкт-Петербурге ( gu.spb.ru ) .»

1. в виде бумажного полиса формата А5 со штрих-кодом — такой полис может быть оформлен всем гражданам, в том числе детям или по доверенности. (бумажный полис ОМС единого образца оформляют во всех пунктах выдачи полисов обязательного медицинского страхования).

Где получить полис ОМС — бесплатно сделать

Получить полис ОМС — полис обязательного медицинского страхования в Москве достаточно просто. Согласно № 326-ФЗ любой москвич или работающий в столице может рассчитывать на получение бесплатных мед услуг. Это право на местном уровне обеспечивается полисом ОМС. Неслучайно медицинское страхование называется обязательным – наше государство всерьез волнуется о здоровье горожан.

• обслуживание в ближайшей к месту проживания поликлинике – полис дает возможность встать на учет и быть приписанным к районной поликлинике для наблюдения и лечения врачами-специалистами, запись к врачам происходит на основании предоставления полиса;
• травматологическая помощь – держатель полиса может обратиться в районный травмпункт для получения бесплатного врачебного осмотра, рентгена и медицинской консультации;
• обследование в кожно-венерологическом диспансере – для сдачи анализов и получения заключения специалистов по проблемам дерматологии и венерологии вы можете посетить районный КВД;
• стоматологическая поликлиника – лечение зубов входит в услуги, оплачиваемые ОМС;
• осмотр и консультация в лечебно-диагностических центрах;
• диагностика и лечение в онкологических диспансерах;
• лечение и обследование в стационарах, прикрепленных к программе обслуживания ОМС.

↑

Где получить полис обязательного медицинского страхования

• Заполнить форму заявления о выборе СМО (Можно скачать по ссылке выше;
• Подать заявление в страховую организацию. К её выбору стоит подойти максимально ответственно – различные компании по-разному выполняют свои обязанности. Перед обращением стоит хотя бы раз посетить офис организации для консультации;
• Подать необходимые документы или их заверенные копии вместе с заявлением о страховую организацию. Копии документов может заверить нотариус или администрация;
• Заполнить в самой организации все требуемые бланки, получить временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса.

Если у вас нет полиса обязательного медицинского страхования то вы можете рассчитывать только на экстренную медицинскую помощь. Экстренная медицинская помощь, в отличие от срочной, оказывается только при угрозе жизни. Срочная медицинская помощь (при угрозе только здоровью пациента) без предъявления полиса обязательного медицинского страхования не оказывается.

Получение полиса

Полис обязательного медицинского страхования обеспечивает Вам БЕСПЛАТНОЕ получение медицинской помощи при наступлении страхового случая за счет финансовых средств ОМС на территории всей Российской Федерации, независимо от пола, возраста, места проживания и социального статуса в объёме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования.

Полис ОМС – это Ваш личный гарант на оказание медицинской помощи, который Вы должны всегда иметь при себе. Согласно п. 1 ч. 2 ст.16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованный обязан предъявлять полис ОМС при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

Обязательное медицинское страхование (ОМС)

Подробную информацию по вопросам обязательного медицинского страхования можно получить у экспертов страховой компании, которая Вас обслуживает, в Территориальном фонде ОМС, у дежурного инспектора Комитета по здравоохранению по телефону, у оператора круглосуточной справочной службы медико-социальной помощи.

Страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования действителен на всей территории Российской Федерации. Любой отказ в медицинской помощи по причине предъявления страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования, выданного вне территории страхования, неправомерен.

Полис ОМС нового образца

Если полис единого образца Вы ни разу не получали, и это подтверждено проведенной проверкой, то такой полис будет на Вас заказан. Территориальный фонд включит сведения о Вас в заявку на изготовление полисов, и отправит заявку в Федеральный фонд ОМС. Однако, на изготовление и оформление именных полисов единого образца и последующей доставки их в регионы из Федерального фонда ОМС требуется какое-то время.

3) для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»: удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению.

Где поменять полис обязательного медицинского страхования

Новорожденному страховая защита гарантируется с момента рождения. Страховую компанию выбирает родитель. Полис выдается в медицинских учреждениях или в специальных офисах медстрахования по месту фактической прописки. Срок действия полиса не ограничен для:

После того, как заявление принято, документ выдается спустя некоторое время (месяц-полтора). Это время нужно для того, чтобы изготовить оригинальный именной документ. После поступления полиса в соответствующее учреждение, получатель будет проинформирован об этом по телефону или по электронной почте.

Проверка полисов ОМС — номер страхового медицинского страхования

• врачебное наблюдение круглосуточно;
• изоляция;
• интенсивная терапия;
• в т. ч. медицина для беременных или по искусственному прерыванию в ранних сроках;
• отклонения от нормы в протекании беременности, родовспомогательной деятельности, искусственного прерывания беременности, новорожденности.

Медицинское страхование является одной из форм социальной защиты россиян, которое гарантирует гражданам поучение медицинской помощи при наступлении страхового случая. Медицинская помощь финансируется за счет накопленных гражданином отчислений в фонд социальной защиты.

Как и где получить электронный полис ОМС в Москве

В случае, если есть веские причины, по которым вас не устраивает ваша прежняя медицинская страховая компания, то вы имеете законное право выбрать другую. Это право закреплено Федеральным законом от 29. 11.2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

После того, как государственная регистрация рождения ребенка была осуществлена, то страховая медицинская компания будет заниматься обязательным медицинским страхованием. Выбор организации лежит на плечах одного из родителей малыша или другого представителя, установленного законом. Страхование ребенка будет осуществляться: