Пломба На Зуб По Полису Омс Ребёнку

Пломба На Зуб По Полису Омс Ребёнку

лечение корневых каналов зубов: обработка корневых каналов с помощью NITI вращающихся машинных инструментов, пломбирование корневых каналов с использованием термопластической гуттаперчи и паст импортного производства, извлечение инородных тел из корневых каналов;

профилактика стоматологических заболеваний: профилактическая чистка, снятие зубных отложений с помощью ультразвукового устройства, удаление пигментных пятен, налетов, покрытие фторсодержащими препаратами импортного производства, глубокое фторирование зубов, отбеливание зубов;

Что входит в лечение зубов по полису

  • осмотр, консультация и диагностика от врачей разных сфер стоматологии: терапевта, хирурга, ортопеда и ортодонта,
  • лечение кариеса, пульпита и периодонтита, гингивита и пародонтита, установка пломб,
  • лечение и сращение переломов челюсти,
  • удаление минерализованного налета механическим способом,
  • удаление зубов, лечение альвеолита, кист, абсцессов и перикоронарита,
  • рентгенография: бесплатно можно сделать только прицельные двухмерные снимки,
  • физиотерапевтические процедуры,
  • процедуры реминерализации эмали, ортодонтическая коррекция прикуса пластинами и изготовление временных штампованных коронок для детей.

Важно знать, что там, где лечат по ОМС на бесплатной основе, оказывают также и дополнительные платные услуги. Во многих государственных стоматологиях врачи располагают перечнем не только отечественных, но и платных импортных материалов, и проводят процедуры, за которые потом придется заплатить.

Важно! Некоторые услуги, например, льготное протезирование, доступны только отдельным категориям граждан. Но опять же важно понимать, что для их получения нужно собрать необходимые бумаги, встать на очередь в соответствующие социальные службы и ждать. Кроме того, бесплатно можно поставить только протезы, созданные из недорогих материалов – металл, акрил, нейлон. Кому положена услуга и как ее получить? Об этом более подробно в тематической статье на сайте.

Если нужно удалить зуб мудрости, то при наличии документа ОМС и желании лечиться бесплатно вам поставят отечественный анестетик. Однако далеко не факт, что он полностью устранит болевой синдром. Конечно, в данном случае пациенту лучше заплатить за импортную анестезию, отличающуюся минимумом побочных эффектов, высокой эффективностью и продолжительным временем воздействия.

Важно! В бесплатной медицине врачи часто применяют такие обезболивающие, как «Новокаин» и «Лидокаин». Эти препараты могут вызвать индивидуальную непереносимость, аллергическую реакцию и побочные эффекты (особенно у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом и гипертонией, пожилых пациентов).

Сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 (в Москве 10) рабочих дней со дня назначения.
Сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 30 (в Москве 26) рабочих дней со дня назначения.

Специализированная (стоматологическая) медицинская помощь оказывается детям при лечении стоматологической патологии с применением съемной аппаратуры (ортодонтических пластинок: не более двух пластинок в 6 месяцев) с использованием отечественных материалов, за исключением брекет системы

Во-первых, обратиться к администратору медицинской организации (главному врачу, заместителю главного врача, заведующему отделением) с просьбой разъяснить причину отказа или требования об оплате. В большинстве случаев проблема решается на месте. В случае отказа администратора в помощи, обратитесь в свою страховую медицинскую компанию (название, телефон, адрес, адрес электронной почты имеется на Вашем полисе ОМС). Сотрудники страховой компании предоставят вам нужную консультацию и, при необходимости, примут меры к решению возникшей проблемы.

Следует помнить, что в соответствии с Территориальной программой при обращении за стоматологической помощью, экстренная медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно, оказание первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме составляет не более 2 часов с момента обращения.

Часто в страховую компанию поступает вопрос, возможно ли поставить фотополимерную пломбу по полису ОМС? Дело в том, что в каждом регионе действует своя Территориальная программа государственных гарантий, которая включает разный комплекс медицинских услуг. В большинстве регионов данный вид пломбы не включен в перечень. В Московской области есть такая возможность, но выбор пломбировочного материала осуществляется исключительно врачом-стоматологом с обязательным информированием пациента о методе лечения. Выбор метода лечения с использованием материалов из фотополимеров возможен при отсутствие противопоказаний (наличие воспаления десен, площадь поражения зуба кариесом, аллергические реакции и т.д.).

Что положено по омс при лечении зубов в 2021 году

  1. На приеме врач проводит консультацию с пациентом и осматривает полость рта.
  2. Если гражданин имеет 1-ю группу инвалидности или находится в лежачем состоянии (на региональном уровне категория лиц может варьироваться) врач проводит необходимые мероприятия на дому.
  3. Лечение кариеса, пульпита, пародонтита иных заболеваний ротовой полости.
  4. Диагностика и лечение заболеваний, связанных со слюноотделением (чрезмерное отделение слюны или, наоборот, сухость во рту).
  5. Путём оперативного вмешательства, удаление гнойных выделений и опухолей.
  6. Чистка зубов, удаление и устранение инородных тел.
  7. В случае вывиха костей челюсти врач сопровождает и контролирует процесс заживления.
  8. Физиотерапевтические процедуры.
  9. Рентген, проведение диагностики после первичного вмешательства.
  10. Работа по исправлению неправильного прикуса у детей.
  • установка светоотверждаемых пломб, штифтов,
  • применение импортных материалов и стеклоиономерных цементов,
  • хирургические методы лечения тканей пародонта (кюретаж, тканевая регенерация, костнопластические операции, вестибулопластика),
  • зубосохраняющие операции (цистэктомия, резекция верхушки корня),
  • протезирование, имплантация зубов,
  • ортодонтическая коррекция прикуса с помощью брекетов, капп и других аппаратов,
  • анестезия импортного производства, седация и наркоз,
  • чистка зубов с помощью ультразвука и Air-Flow, фторирование,
  • отбеливание,
  • компьютерная томография и другие виды 3D-исследований.
  • позвонить в выбранную клинику и уточнить, что именно положено на безвозмездной основе,
  • лично обратиться в свою поликлинику и попросить в регистратуре направление в выбранное учреждение, где собираетесь проходить стоматологическое лечение,
  • обратиться в выбранную платную клинику, записаться на прием и пройти лечение, заранее предоставив полис.

В газете была опубликована статья о том, что по медицинскому полису с 2021 г. можно поставить световую пломбу бесплатно в стоматологической районной поликлинике. При каких заболеваниях можно пользоваться бесплатной услугой в стоматологии? Все расходные материалы, применяемые амбулаторно, для пациента бесплатны. А то, что в ОМС используют материалы плохого качества – дезинформация, такие просто не могут войти в перечень одобренных Мин¬здравом материалов и лекарственных средств. Поэтому при любых требованиях доплатить звоните в свою страховую компанию за разъяснениями и защитой прав, объясняет Березников.

  • Ветераны Великой Отечественной войны
  • Несовершеннолетние дети-инвалиды
  • Инвалиды Великой Отечественной войны
  • Ветераны труда
  • Неработающие люди пенсионного возраста
  • Люди, имеющие группу инвалидности
  • Граждане, имеющие доход вдвое ниже прожиточного минимума
  • Участники ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС
  • Люди, состоящие на 1 января 2005 года на учете для проведения бесплатного зубного протезирования в государственном учреждении

Приказ минздрава о бесплатной установке световых пломб

Страховка распространяется на самые простые в исполнении стоматологические манипуляции. Если необходимо удалить зубной камень, провести чистку зубов ультразвуком или другими современными методиками, то придется платить. В ОМС также не включены такие услуги:

Это прописано в Методических рекомендациях по оплате лечения за счет обязательного медицинского страхования (Приложение 7). Согласно ему световые пломбы по полису ОМС принадлежат к бесплатным услугам. Владелец полиса имеет право на современный пломбировочный материал.Однако реалии отличаются от прописанных правил.

  1. Позвонить в указанные клиники, чтобы узнать актуальность информации и перечень услуг, которые действительно оказываются бесплатно.
  2. Прийти в государственную стоматологическую поликлинику, к которой прикреплен полис, и попросить в ее регистратуре направление в частную клинику, в которой пациент собирается лечить зубы.
  3. Обратиться в коммерческое учреждение, записаться на осмотр и пройти лечение.

В некоторых стоматологических клиниках перед посещением требуется обязательно пройти процедуру прикрепления, для чего пациент должен написать и заверить заявление, предоставив его в отделение страховой организации. Многие страховые компании сами занимаются прикреплением пациентов — для этого от них потребуются следующие документы:

  1. Брекетные системы. Если понадобится установить брекеты для выравнивания зубов, то их стоимость придется оплатить самостоятельно, полис ОМС эти расходы не покрывает.
  2. Быстротвердеющие препараты. Дорогостоящие быстротвердеющие препараты, которые способны в короткие сроки вернуть работоспособность пациенту, также будут стоять денег, независимо где оказывались услуги – в платной или государственной клинике.
  3. Отбеливание зубов не включается в покрытие полиса.
  4. Качественные зарубежные пломбы. Часто клиники предлагают зарубежные аналоги, за которые нужно доплачивать. И более того, специалисты медицинских учреждений ссылаются на то, что бесплатных пломб вовсе в наличии нет.
  5. Также импланты различного рода будут стоять денег.
  6. Протезирование зубов и ортопедические услуги. Такой вид услуг могут получить бесплатно определенные категории граждан, например участники ликвидации Чернобыльской АЭС, узники фашистского режима, ветераны боевых действий, пенсионеры и другие льготники.

Разница между платной и бесплатной пломбой заключается в качестве. При изготовлении первых применяют современные высококачественные материалы, которые имеют продолжительный срок службы и не создают дискомфорта в полости рта. Необязательно ставить дорогую пломбу, среди них можно выбрать бюджетный вариант. В то время бесплатные – постепенно стираются.

Полис ОМС позволяет бесплатно получить медицинские услуги каждому гражданину РФ. Главное иметь соответствующие документы, записаться на прием и обратиться в нужную клинику. При этом список услуг очень широкий, который распространяется, как на взрослых, так и на детей. Одним из направлений бесплатной медицины является детская стоматология по полису ОМС.

  • врач примет и произведет стоматологический осмотр;
  • устранит воспалительный процесс;
  • поставит зубную пломбу;
  • удалит зубной налёт;
  • сделает шинирование;
  • вылечит заболевания слюнных желёз;
  • удалит зуб;
  • поставит пластину;
  • сделает рентген.
Рекомендуем прочесть:  Место является местом открытия наследства

Сайт госуслуг показывает прикрепленную медицинскую организацию согласно адресу проживания. Для этого необходимо зайти в личный кабинет и создать обращение (раздел «Мое здоровье» — «Сведения о прикрепленной медицинской организации»). Система покажет список поликлиник.

Безусловно, самый простой вариант – это создать поисковый запрос в интернете. Система выдаст необходимую информацию с контактными данными поликлиник. Позвонив по номеру, можно с точностью узнать, предоставляется ли стоматологическое лечение по полису ОМС, а также записаться на приём.

Елена Аксенова: Как такового рейтинга медицинских организаций и врачей-стоматологов нет. В настоящее время в городских стоматологических поликлиниках пациентов обслуживают врачи-стоматологи, 90% из которых, аттестованы на высшую и первую квалификационные категории.

В рамках брифинга Елена Аксенова рассказала о том, на какие виды бесплатной стоматологической помощи могут рассчитывать пензенцы, как ее получить и куда обращаться в случае возникновения спорных ситуаций. Специальный гость брифинга — главный врач ГАУЗ ПО «Городская стоматологическая поликлиника» Елена Блащук.

Однако, в соответствии с действующим законодательством, при экстренных показаниях, острых внезапных ухудшениях здоровья прием пациента осуществляется на месте без предварительной записи. Отсутствие страхового полиса и личных документов также не является причиной отказа в экстренном приеме.

Редактор ИА «Пенза-Пресс» Галина Преснякова: Много вопросов о бесплатной стоматологической помощи есть, они периодически возникают, потому что о том, что можно получить медпомощь по полису, знают все, а про стоматологию – в меньшей степени. Давайте расскажем, какие виды стоматологической помощи можно получить бесплатно и на каких условиях.

Елена Аксенова: Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации, поэтому при отсутствии полиса медицинская организация вправе отказать пациенту в предоставлении бесплатной медицинской помощи.

Как лечить зубы в частной клинике бесплатно

Но к зубному я хожу редко, потому что это дорого. Раньше я старался экономить: терпел до последнего и ездил в недорогой кабинет в соседнем городе. Однажды мне пришлось срочно идти к частному стоматологу. Я был готов платить, но выяснилось, что мой случай могут вылечить бесплатно.

Как выглядит полис ОМС. Их два вида: голубой листок формата А5 и так называемый электронный полис в виде пластиковой карточки. Эти полисы равнозначны. Обратите внимание на телефон для связи со страховой компанией, который написан на полисе ОМС. По нему вам должны ответить на любые вопросы о получении медицинской помощи в системе ОМС.

Как работает. Если очень упрощенно: вы приходите в клинику, вас там лечат и записывают номер полиса. Клиника отчитывается государству: вот, вылечили эдакого гражданина. Государство платит. Деньги берутся из страховых отчислений, которые делают работодатели за своих сотрудников.

Всё, что связано со здоровьем зубов, десен и полости рта, вам обязаны вылечить бесплатно. При этом врачи ни в частных, ни в государственных клиниках не имеют права предлагать вам доплатить за использование более качественных материалов. Вас либо лечат бесплатно по ОМС, либо на отдельном приеме за деньги.

Если вы живете в Москве или Петербурге, а прописаны в другом городе, это не помешает вам обратиться в столичные частные клиники и лечиться там бесплатно. Медицинские организации, участвующие в реализации программы ОМС, обязаны оказывать медицинскую помощь гражданам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию в других регионах России.

Реставрация, протезирование, пломбирование, когда есть скол зуба, кариес или другие отклонения проводятся по месту жительства. Экстренная врачебная помощь по полису ОМС может оказываться в любой стоматологической клинике, и само страхование распространяется на все регионы, но прикрепляется к месту временного проживания.

А сама публикация — полуторагодовой давности (от января 2020 года). Тем не менее мы решили уточнить информацию у югорского ТФОМС, где информацию решительно опровергли: «Многие звонят с таким вопросом. Документы указаны старые. Если что-то [в программе] изменится, мы в СМИ это обязательно опубликуем», — ответил корреспонденту СИА-ПРЕСС оператор горячей линии ТФОМС Югры.

Фотополимерные световые пломбы по полису ОМС практически не ставятся, что обусловлено их высокой стоимостью и недостаточным финансированием страховых фондов. В государственной клинике можно получить такую пломбу только по медицинским показаниям. Обычно дантисты устанавливают их на передние зубы или в случае пришеечного кариеса.

Стоматологические манипуляции оплачивает либо сам пациент, либо страховая компания. Если человек лечится по страховке, все оказываемые ему медицинские услуги финансируются из регионального фонда ОМС. В программе ОМС участвуют преимущественно бюджетные медицинские учреждения, частные клиники редко оказывают подобные услуги.

В частной поликлинике, участвующей в программе ОМС, можно установить световую пломбу, оплатив лишь стоимость материала – само лечение будет бесплатным. Денежные траты в этом случае составят от 500 рублей. При оплате лечения нужно обязательно сохранить платежную документацию, чтобы потом получить налоговый вычет и на эту сумму (актуально для работающих граждан).

Список бесплатных услуг ОМС

Кроме того, по полису ОМС пациент имеет право на бесплатное предоставление медикаментов, пломбировочных и расходных материалов с последующим возмещением их стоимости страховой компанией. Однако здесь есть одно условие: эти препараты и материалы должны присутствовать в перечне, который утверждается комиссией на региональном уровне.

Самый простой и распространенный путь — посещение государственных поликлиник. Здесь практически весь спектр услуг оказывается бесплатно, на основании предъявляемого страхового полиса. Однако их эффективность не всегда находится на высоком уровне. И это зависит, в первую очередь, даже не от квалификации врачей-стоматологов, а от качества препаратов и материалов, предоставляемых на бесплатной основе.

  • пломбирование и реставрация с применением материалов светового отверждения;
  • отбеливание зубов и другие эстетические процедуры;
  • имплантация;
  • установка брекет-систем взрослым пациентам;
  • ортопедические услуги и протезирование дорогостоящими материалами и конструкциями.

Вывод из всего вышесказанного следующий: при наличии финансовых возможностей целесообразно обратиться за платной помощью — в этом случае результат будет более качественным, надежным, комфортным и гарантированно долговечным. Однако отсутствие средств на платное лечение — не повод игнорировать существующие проблемы, которые рано или поздно приведут к потере зубов. В этом случае оптимальным выходом станет бесплатное лечение на основании договора ОМС.

  • прием, осмотр, консультация, рентгенологическое и ортопантомографическое обследования;
  • оперативная стоматологическая помощь при острой боли, вскрытие абсцессов в ротовой полости;
  • удаление зубов, вскрытие десны при затрудненном прорезывании зубов мудрости;
  • лечение кариеса, пульпита, периодонтита, гингивита, пародонтоза, альвеолита, заболеваний слюнных желез, зубов с поврежденными корнями;
  • удаление зубного камня и зубного налета;
  • коррекция челюстно-лицевых патологий, лечение травм ВНЧС.

Какие-то услуги вроде снимков или чистки зубов можно смело делать по ДМС, потому что расходных материалов уходит мало, и специалисту сложно сэкономить на вас и что-то испортить. В остальных случаях для качественного лечения нужно быть готовым платить дополнительно.

Приходя за лечением зубов по ДМС, пациент не может знать точно, будет ли он лечиться полностью бесплатно, страховка покроет лечение частично или врач попытается навязать дополнительные услуги. Это всегда авантюра. И страховая компания не может проверить, кто прав — она должна доверять врачу, который осматривает вас. Потому что врач к вам близко, а менеджер страховой — далеко.

Лечение кариеса, пульпита, чистка, пломбирование также входят в ОМС. Но в таком лечении есть существенный минус — бесплатно не ставят надёжные световые пломбы. За них и за качественное обезболивание придется доплатить отдельно. Хорошая новость в том, что, как правило, в муниципальных клиниках в больших городах они всегда в наличии.

Что касается хирургической стоматологии, имеет смысл обращаться в государственные поликлиники по программе ОМС. Это связано с тем, что врачи в частных медучреждениях, принимающих по ДМС, работают по совместительству сразу в нескольких отраслях стоматологии. Выходит, если вам необходимо попасть к узкому специалисту, найти такого будет проще именно в государственной поликлинике, где больше штатных единиц и реже попадаются «универсалы».

Если ДМС не предлагает ваш работодатель, то оформлять его самостоятельно не имеет большого смысла. В этой ситуации выгоднее лечиться по ОМС, подбирая себе клиники, исходя из отзывов в интернете или сарафанного радио. Для того, чтобы лечиться у понравившегося вам врача в государственной поликлинике, необходимо открепиться от того, к которому вы приписаны по месту жительства.

Лечение зубов под общим наркозом

  • подросток панически боится обращаться в стоматологию, но испытывает сильную зубную боль.
  • Взрослый страдает так называемой стоматофобией, не подпускает к себе зубных врачей, а перед приемом мучится от высокого давления и обострения хронических сердечных заболеваний.
  • Предстоит большой объем работ, например, лечение или удаление большого количества зубов перед протезированием, распломбировка и пломбировка каналов, и т.д.
  • Пациент страдает от заболевания, которое не позволяет ему комфортно расположиться в кресле.
  • У больного чрезмерно развит рвотный рефлекс, который делает привычное лечение невозможным.
  • Человек страдает от аллергической реакции на все виды местного обезболивания.
Рекомендуем прочесть:  Налоговый Вычет При Покупке Квартиры В Ипотеку Какие Нужны Документы

Лечение зубов под наркозом на 100% гарантирует безболезненное лечение, пациент не испытывает дискомфорта и эмоционального волнения во время лечения, а за один сеанс такого лечения можно вылечить сразу несколько зубов, при чем это может быть как лечение зубов, так и удаление.

Анестезию также разделяют на виды по способу введения препарата — пероральную (прием таблеток или жидкого коктейля), внутривенную или ингаляционную (с помощью специальной маски). Пероральный вид анестезии применяется крайне редко, поскольку точно дозировать препарат очень сложно.

  • отсутствие эмоционального перенапряжения. Пациент не слышит звука бормашины, не видит инструментов, не ощущает запахов лекарственных препаратов.
  • Сокращение времени лечения. За один сеанс врач может запломбировать или удалить до десяти зубов.
  • Отсутствие боли после терапии, вызванной прекращением действия местной анестезии.

Многие ошибочно полагают, что общий наркоз — это опасная процедура, которая может даже сократить жизнь человека. Однако подобное утверждение не более чем миф. В 21 веке медицина очень динамично развивается, и при условии проведения лечения с помощью современных препаратов опытными анестезиологами, практически все риски сводятся к нулю.

Элла Новикова: Чтобы подобных ситуаций не было, мы отказались от «совмещенных» приемов, когда врач может одновременно оказывать бесплатные услуги, включенные в программу госгарантий, и не входящие туда платные – по желанию пациента. Теперь в поликлинике разграничены бесплатные и платные кабинеты. А пациент сразу определяется, как будет лечиться: по полису ОМС или за свой счет. В первом случае человека направляют в «бесплатные» кабинеты, где все бесплатно. Тут врач не имеет права предлагать что-то за деньги и говорить «давайте зуб полечим бесплатно, а пломбу платную поставим». Если сам пациент захочет получить услугу, которая не входит в программу госгарантий, доктор направит его в платное отделение. Там, как в частной клинике, нужно оплачивать все: прием врача, манипуляции, медикаменты, а не только «пломбу получше». Это не всех пациентов устраивает, хотя система максимально прозрачная.

Элла Новикова: Если у пациента возникает вопрос, он хочет решить его поскорее, а не ждать публичной встречи, которая проходит раз в три месяца. Это дополнительная, но не единственная возможность обратиться к главному врачу. Кроме того, всегда на месте административный дежурный – заместитель главврача или один из заведующих отделениями. Сотрудники по очереди дежурят и в свой день занимаются исключительно административными делами: помогают пациентам решить спорные вопросы в регистратуре, разбираются в претензиях и т.д. Потом докладывают мне. Чаще всего к дежурным обращаются с вопросами по записи к специалистам. Допустим, пациенту нужно попасть на прием побыстрей, а талонов в регистратуре нет. Тогда дежурный поднимает запись в веб-регистратуре, и если там тоже нет мест, берет пациента «на карандаш». А когда в очереди появляется окно, (кто-то из пациентов выписался) перезванивает человеку и записывают на более близкую дату.

Элла Новикова: Есть какой-то стереотип, что записаться к врачу будет надежнее и быстрей, если придешь в регистратуру с самого утра. Так делают в основном люди в возрасте, (наш основной контингент) которые не пользуются записью через интернет. Хотя можно позвонить в регистратуру и записаться по телефону. А что касается веб-регистратуры, то сбои иногда бывают. Но чаще всего не получается записаться если, данных пациента нет в базе поликлиники: человек ни разу не был в медучреждении и не имеет карты. В таком случае у нас можно записаться по телефону, а в день приема прийти на 10-15 минут раньше с паспортом и полисом, чтоб сразу завести карту. Еще бывает, что веб-регистратура «не выдает» талон. Распечатывать его необязательно: талон – всего лишь напоминание, когда и во сколько нужно прийти. А если человек сомневается, что система «записала» его на прием, это можно уточнить по телефону в регистратуру.

Элла Новикова: Если пациент пришел с острой болью, его без всякой записи направят в смотровой кабинет и примут в течение двух часов. Если нужна не срочная, плановая помощь, придется подождать. Иногда 7-8 дней, сейчас – 12-13. Очередь большая, потому что мы обязаны принимать всех, кто обращается в поликлинику. Хотя мощности стоматологии рассчитаны на население Кировского района. Если б мы обслуживали только этих пациентов, очередь бы уменьшилась. Сейчас решаем вопрос о «закреплении» жителей Кировского района за нашей поликлиникой в министерстве здравоохранения края. А пока принимаем по 70-80 человек в день.

Элла Новикова: В программе госгарантий четко указаны медикаменты и материалы, которые мы можем приобретать для лечения по полису ОМС. И обозначена сумма: 14 рублей на один прием пациента. Что можно позволить на эти деньги? Салфетку и бахилы для пациента, перчатки и медицинскую маску для врача – это уже 7-8 рублей. Плюс дезинфицирующие средства. А обезболивающее…одна доза карпульного анестетика стоит 44 рубля. У нас лимит – 14. Так что используем в основном лидокоин. Неплохой препарат, но в отличие от карпульных анестетиков требует введения большей дозы для качественного обезболивания. Это не критично для большинства пациентов. Однако есть «группы риска», (беременные женщины, люди, перенесшие инфаркт и инсульт, аллергики) которым лидокаин может не подойти. Таким пациентам мы бесплатно проводим карпульную анестезию.

  • пломбировочные цементы: силикатные, фосфат-цементы, стеклоиномерные;
  • полировочные пасты;
  • мышьяк;
  • щетки для чистки;
  • расходные материалы: перевязочные, шовные, боры, бинты, вата, рентгеновская пленка;
  • отечественные анестетики и антисептики: Новокаин, Лидокаин, Тримекаин.

Доктор может предложить пациенту иные препараты для анестезии, современную пломбировочную пасту, которая «пломбирует» практически моментально, и другие более качественные материалы за дополнительную плату, но пациент имеет право от них отказаться. В этом случае для его лечения будут использованы материалы и лекарства, предусмотренные государственными гарантиями по ОМС. Пациент имеет право знать, какие именно медикаменты ему будут вводить, вне зависимости от платности или бесплатности лечения.

То есть прописка в другом регионе никак не влияет на возможность удалять и лечить зубы бесплатно, но без медицинского полиса даже при наличии постоянной регистрации в бесплатном лечении будет отказано. Исключение составляет неотложная стоматологическая помощь при появлении флюса и симптомов, угрожающих жизни человека. В таких экстренных ситуациях даже пациента без полиса обязательного медицинского страхования отправят в стационар для проведения срочной операции.

В программе ОМС участвуют преимущественно бюджетные медицинские учреждения, частные клиники редко оказывают подобные услуги. Список коммерческих поликлиник, в которых можно получить квалифицированную бесплатную стоматологическую помощь по полису ОМС, можно найти на сайте страховой организации. Затем необходимо:

Фотополимерные световые пломбы по полису ОМС практически не ставятся, что обусловлено их высокой стоимостью и недостаточным финансированием страховых фондов. В государственной клинике можно получить такую пломбу только по медицинским показаниям. Обычно дантисты устанавливают их на передние зубы или в случае пришеечного кариеса.

Гарантийные сроки и сроки службы устанавливаются в зависимости от объема и сложности выполненной работы, используемых материалов и технологий. Например гарантия на пломбу может действовать от полугода до 2 лет, а срок службы реставрации года до 3 лет. Гарантия на ортопедическую конструкцию, например, коронку от 1 до 2 лет, а сроки службы до 10 лет. При удалении зубов гарантируется безболезненное и адекватное хирургическое вмешательство, а также устранение осложнений в послеоперационном периоде (кровотечение, боль, отек). Что касается имплантации, то гарантируется полное приживление имплантантов в 97 % случаев и сроки службы имплантатов от 5 лет.

Безусловные гарантиив стоматологии даются пациентам всегда, в обязательном порядке и без каких-либо условий, поскольку они соответствуют медицинским канонам, требованиям, предъявляемым к медицинским учреждениям и врачам, а также отвечают законам по охране здоровья граждан и защите прав потребителей.

Также есть очень важный момент, который касается условий, которые должен соблюдать пациент при которых врач (клиника) будут выполнять гарантийные обязательства (соблюдение гигиены полости рта, регулярные профилактические осмотры, индивидуальные рекомендации врача, изменения в состоянии здоровья, которые могут негативно повлиять на результаты лечения, отсутствие исправления недостатков в другой стоматологической клинике и др.). В случае несоблюдения пациентом указанных требований (при условии информированности о них пациента), последний лишается права ссылаться на недостатки (дефекты) в работе, возникшие в результате несоблюдения указанных требований.

Прогнозируемые гарантии– это предвидение доктором определенных результатов лечения с учетом выявленных в данной ситуации обстоятельств, имеющегося у него опыта, уверенности в эффективности используемых в данном случае технологий и материалов.

Что такое гарантия для нас? Гарантия как для пациента, так и для клиники и врача — это уверенность в том, что стоматологическое лечение было проведено качественно и с использованием сертифицированных материалом и препаратов, что повышает уровень доверия пациентов к клинике. Но важно помнить, что речь идет о медицине, и гарантировать 100% результат невозможно, потому что на него влияет огромное количество факторов (наличие соматических заболеваний у пациента, соблюдение рекомендаций врача, индивидуальные особенности организма и анатомического строения, заболевания тканей пародонта, состояния иммунной системы и т.д.). Поэтому гарантия в сфере стоматологии распространяется не на все стоматологические услуги. Давайте разбираться.

Ссылка на основную публикацию